根據(jù)哈佛大學(xué)的一項(xiàng)研究,該校研究人員開發(fā)的一種小型、可吞服的激光影像膠囊不需活檢即可提供上消化道全層影像,且比傳統(tǒng)內(nèi)鏡檢查更為快速,創(chuàng)傷更小。 這款與多維元素片大小相似的透明膠囊,在食管內(nèi)運(yùn)行過程中沿其外周產(chǎn)生快速旋轉(zhuǎn)的近紅外光束,根據(jù)反射光的變化,在數(shù)分鐘內(nèi)即可獲取食管橫斷面影像。整合這些連續(xù)的橫斷面影像,便可形成整個食管腔的3維模型。 可重復(fù)使用的小型系線內(nèi)鏡膠囊可提供食管內(nèi)層3維影像,使Barrett食管篩查成為可能。 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教授、麻省總醫(yī)院Wellman光醫(yī)學(xué)中心副主任Guillermo Tearney博士指出,該系統(tǒng)提供了一種便捷的Barrett食管篩查方法,既不需要對患者實(shí)施鎮(zhèn)靜,也不需要對醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)以及添置專門的設(shè)備。即便是與高分辨率內(nèi)鏡相比,食管內(nèi)層3維顯微結(jié)構(gòu)影像所提供的信息也更為詳細(xì)。 該膠囊與一條導(dǎo)線相連,內(nèi)有光纖和用于定位的激光傳動軸。使用完畢后,可拉出膠囊,進(jìn)行滅菌,以備再次使用。 在初步試驗(yàn)中,研究者對7例健康者和6例Barrett食管患者長約15 cm的食管進(jìn)行了影像學(xué)檢查,平均58秒后即可獲得影像。2次下行和2次上行檢查用時(shí)約6分鐘,而標(biāo)準(zhǔn)上消化道內(nèi)鏡檢查則需要約90分鐘時(shí)間。這一被稱為系線膠囊內(nèi)鏡的技術(shù),可清晰識別Barrett食管細(xì)胞異常。 操作者通過操控與柔軟導(dǎo)線相連的塑料球,可控制內(nèi)鏡膠囊在患者食管內(nèi)的位置。 Tearney博士稱:“我們最初擔(dān)心由于膠囊較小而可能遺漏許多信息,但我們驚奇地發(fā)現(xiàn),該膠囊一旦被吞服后,便被食管緊密包裹,從而可獲得整個食管內(nèi)壁的完整顯微影像。” 受試者無并發(fā)癥發(fā)生。13例受試者中有12例聲稱,與以前的內(nèi)鏡檢查相比,他們更愿意接受該膠囊檢查。 研究者指出,鑒于系線內(nèi)鏡膠囊在胃腸道內(nèi)運(yùn)行時(shí)不需要影像指引,因此對操作者的培訓(xùn)非常簡單。事實(shí)上,由于操作簡便,包括初級保健診所在內(nèi)的幾乎任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可開展這一顯微影像檢查。
該研究由美國國立衛(wèi)生研究院資助,研究者聲稱無相關(guān)利益沖突。
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